■Home＞事務手続きガイド＞被保険者証回収不能届

　被保険者資格喪失の際、被保険者に対して被保険者証（カード証）の返納の督促を何度しても、返却がない場合、返納を督促した状況を詳しく記入して資格喪失届けに添付いただく書類です。
　回収できない方すべての氏名を必ずご記入ください。

書類提出上の注意
●A4用紙で全てのページをプリントアウトして使用してください。